今年年底之前，广东将实现全省门诊异地就医结算！

就医过程中不少异地医保的大病患者需要先行“垫付”门诊费用，再“跑腿”回参保地报销，垫资、两头跑的痛点何时能解决？省医保局党组书记、局长肖学介绍，今年年底之前，广东将实现全省门诊异地就医结算！

全省8市已实现省内异地门诊直接结算

肖学表示，省医保局从去年起着手部署全省各地级以上市上线国家统一医保信息平台工作，目前，已有19个地级以上市成功上线医保信息平台，已覆盖医保参保人员8300多万，1.6万多家医疗机构。广州将于7月12日上线，将成为全国第一个上线医保信息平台的超大型城市。深圳也将随后上线。

医保信息平台在全省乃至全国上线的完成，将为解决异地就医门诊费用直接结算问题提供便利。

此前，广东省医保局、广东省财政厅印发《关于全面开展省内异地就医门诊医疗费用直接结算工作的通知》，其中明确了目标任务：

2021年1月1日，韶关、汕尾、中山3市启动省内异地就医门诊医疗费用直接结算工作；

其他地市在广东省医疗保障信息平台上线后1个月内实现省内异地就医门诊医疗费用直接结算；

各市开展省内异地就医门诊医疗费用直接结算工作的同时，推进跨省异地就医门诊医疗费用直接结算；

2021年7月1日前，全省实现省内和跨省异地就医门诊医疗费用直接结算。

但实际上，截至7月5日，目标任务中的部分地区仍然无法进行省内和跨省异地就医门诊医疗费用直接结算，这是怎么回事呢？

“平台上线有逐步推进的过程，异地就医直接结算涉及参保地和就医地两端。目前，广州、深圳两市尚未上线，影响了其他市在两地就医医保直接结算的实现。5月以来的本土疫情，影响了广州医疗机构上线的工作进度，使全省上线工作未能如期实现。”肖学说。

据省医疗保障事业管理中心主任张艳纯介绍，异地就医门诊直接结算是医疗保障工作的一个难点问题，也是人民群众有切身体会的痛点问题。广东在建设异地就医结算系统中，遇到几个难点：一是定点医疗机构特别多。二是线很长，“长”指所有的医疗机构要通过我们的信息系统连起来。三是面“广”，涉及到1.08亿参保人员、定点医疗机构以及经办机构就医地等。

目前广东仍在稳步推进该项工作。截至7月1日，我省已有佛山、韶关、惠州、中山、阳江、茂名、揭阳、云浮8个地市实现了省内异地门诊直接结算。7月12日，将有珠海、河源、肇庆、清远、潮州等5市开通异地就医门诊直接结算工作。

下一步，省医保局预计在今年内全面实现普通门诊和全省统一的52个门诊特定病种医疗费用省内异地直接结算全覆盖。

来源：南方＋